Медицинский туризм

Каждый год более 14 миллионов человек по всему миру путешествуют ради медицинских услуг. Разбираемся, что это такое, сколько стоит, куда ехать и как правильно организовать поездку на лечение.

Существуют разные клиники, которые предлагают прохождение чек‑апов в Южной Корее, Израиле и даже в Египте. Но такие расходы редко бывают спонтанными — их нужно планировать. Для таких целей идеально подойдет накопительное страхование жизни — Кешбэк 44. Вы ежегодно вносите деньги, формируете свой капитал и защищаете себя, а по окончании программы получаете накопленный доход вместе со всей суммой взносов.

Что такое медицинский туризм

Медицинский туризм — это когда человек выезжает за пределы своего региона или страны, чтобы получить плановую медицинскую помощь. Причём лечение — основная цель поездки, а не дополнительная опция во время отпуска.

Важный момент: речь идёт именно о плановой медицине. Если турист неожиданно заболел за границей и обратился в местную клинику — это не медицинский туризм. А вот если человек целенаправленно едет в другую страну на запланированную операцию или обследование — это медтуризм.

Термин появился в конце 1980-х годов. Тогда глобализация и развитие авиасообщения сделали перемещения между странами проще и дешевле. Люди поняли: можно получить качественную медицинскую помощь не только дома, но и в других городах и странах — иногда быстрее, качественнее или дешевле.

Виды медицинского туризма

Внутренний — когда граждане одной страны перемещаются между регионами. Например, житель Новосибирска едет в Москву в научный центр нейрохирургии на операцию по удалению опухоли мозга. Или пациент из Санкт-Петербурга отправляется в Обнинск в клинику, где проводят уникальные операции.

Выездной — импорт медицинских услуг, когда пациент уезжает лечиться за границу. До 2014 года россияне активно ездили в Израиль, Германию и США. Сейчас популярны Турция, ОАЭ, Южная Корея и Индия.

Въездной — экспорт медицинских услуг, когда иностранцы приезжают лечиться в вашу страну. Например, в российские клиники едут пациенты из стран СНГ, Китая и арабских государств. В 2023 году Россию посетили 15,4 миллиона иностранных туристов, многие из них — за медицинскими услугами.

Почему люди едут лечиться в другой регион или страну

Всемирная организация здравоохранения выделяет четыре главные причины медицинского туризма.

Причина 1. Разница в цене

Стоимость одной и той же медицинской процедуры в разных странах и городах может отличаться в разы.

В США около 110 миллионов человек имеют медицинскую страховку, которая не покрывает лечение тяжёлых хронических заболеваний. Для них лечение в Индии или Таиланде может стоить в 4–10 раз дешевле, чем дома. Даже с учётом перелёта и проживания получается существенная экономия.

Разница в ценах объясняется не низким качеством, а экономическими факторами: стоимостью труда медперсонала, арендой помещений, государственным регулированием цен. Например, во Франции и Германии государство официально контролирует стоимость медицинских услуг, что не позволяет клиникам завышать цены для иностранцев.

Причина 2. Недоступность услуг на родине

Иногда нужная процедура, технология или препарат просто недоступны в стране проживания. Например:

• CAR T-клеточная терапия доступна только в нескольких странах мира

• Некоторые орфанные (редкие) заболевания лечат лишь единичные клиники в мире

В таких случаях у пациента просто нет выбора — приходится ехать туда, где есть нужная технология или специалист с необходимым опытом.

Причина 3. Длительное ожидание

В странах с бесплатной медициной часто существуют очереди на плановые операции. Исследование показало, что 50 тысяч британцев ежегодно едут во Францию и Германию, чтобы не ждать своей очереди на бесплатную процедуру по полису. Из них 20 тысяч обращаются за общей медицинской помощью, 14,5 тысячи — за косметическими процедурами, 9 тысяч — за офтальмологией и эндопротезированием суставов. В России тоже существуют квоты на высокотехнологичную медицинскую помощь.

Причина 4. Доступ к информации

Раньше пациент был ограничен теми врачами и клиниками, которые находятся рядом. Сейчас благодаря интернету можно узнать о новых методах лечения, почитать отзывы других пациентов, найти лучшего специалиста в мире по своему заболеванию и связаться с ним напрямую.

Пациенты изучают международные медицинские протоколы, сравнивают подходы к лечению в разных странах, читают профессиональные публикации врачей. Это делает выбор более осознанным.

Популярные направления медицинского туризма

Топ-10 стран по индексу медицинского туризма

Согласно международному индексу Medical Tourism Index, в десятку лучших направлений входят:

1. Канада

2. Великобритания

3. Израиль

4. Сингапур

5. Индия

6. Германия

7. Франция

8. Южная Корея

9. Италия

10. Португалия и Колумбия

Россия в этом рейтинге занимает 34-е место из 41, но активно развивает это направление.

Куда едут за конкретными услугами

Индия — лидер по трансплантологии и кардиохирургии. Выживаемость после пересадки печени достигает 90% в первый год и 75% через пять лет. При этом цены в 5–10 раз ниже американских. Комплексное обследование Check-Up стоит 6–10 тысяч евро.

Турция — самое популярное направление для пересадки волос и стоматологии. Турецкие врачи ежегодно проводят более 350 тысяч пластических операций. Около 50 клиник имеют аккредитацию престижной организации JCI (Joint Commission International). Стоимость лечения на 30% ниже, чем в Европе и США.

Израиль — онкология, нейрохирургия, офтальмология, репродуктивные технологии. Для жителей СНГ привлекателен тем, что многие врачи владеют русским языком. Соотношение цены и качества лучше, чем в США, при сопоставимом уровне медицины.

Южная Корея — пластическая хирургия и дерматология. Корейские клиники активно продвигаются на рынке Дальнего Востока России. Также страна развивает кардиохирургию и онкологию. Стоимость процедур — 12–20 тысяч евро за сложные операции.

Германия — диагностика (Check-Up программы), онкология, ортопедия. Немецкие клиники известны точностью диагностики и применением последних технологий. Многие центры имеют сертификаты OECI (Организация европейских онкологических институтов) и ESMO (Европейское общество медицинской онкологии). Цены выше азиатских, но ниже американских.

Таиланд — пластическая хирургия, кардиохирургия, стоматология. Один из лидеров Азии по объёмам медицинского туризма. В стоимость процедур часто включён трансфер, проживание и послеоперационный уход.

Испания — уникальные методы лечения онкологии (протонная терапия, CAR T-клеточная терапия), пересадка костного мозга. Страна входит в топ-10 по данным ВОЗ.

Сингапур — высочайшие мировые стандарты в здравоохранении, новейшее технологическое оснащение. Один из самых дорогих, но и качественных вариантов.

Основные медицинские направления

Диагностика и Check-Up программы

Комплексное обследование организма — одно из самых популярных направлений. Особенно востребовано у занятых людей: утром пациента забирают из отеля, везут в клинику, где с переводчиком он проходит все обследования за день. Результаты выдают в этот же или на следующий день с комментариями специалиста и рекомендациями по здоровью.

Стоимость полного Check-Up:

• Индия — 6–10 тысяч евро

• Южная Корея — 12–20 тысяч евро

• Германия — 15–25 тысяч евро

• США — 30–50 тысяч евро

Онкология

Лечение рака — сложное направление, требующее современного оборудования и опытных специалистов. Пациенты едут в другие страны за:

• Протонной терапией (доступна не везде)

• CAR T-клеточной терапией (новый метод лечения онкогематологических заболеваний)

• Современными протоколами химиотерапии

• Роботизированными операциями

Кардиохирургия и сосудистая хирургия

Операции на сердце и сосудах — одно из самых востребованных направлений из-за высокой стоимости на родине пациентов. В России работает легендарный Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева, куда едут пациенты со всей страны и из СНГ.

Ортопедия и травматология

Эндопротезирование суставов, лечение позвоночника, спортивная травматология. Особенно популярны в Германии и Израиле. Пациенты выбирают эти страны за качественные эндопротезы и опыт хирургов.

Стоматология

Стоматологический туризм — одно из самых массовых направлений. Имплантация зубов за границей может стоить в разы дешевле, чем дома, особенно если нужно установить несколько имплантов. Лидеры: Турция, Чехия (на 40–60% дешевле, чем в Западной Европе), Венгрия.

Пластическая хирургия и косметология

Ринопластика, блефаропластика, липосакция, подтяжка лица, увеличение груди — популярные процедуры медицинского туризма. В Турции ежегодно проводят более 350 тысяч пластических операций. Южная Корея считается мировой столицей эстетической медицины.

Репродуктивная медицина

ЭКО, лечение бесплодия, суррогатное материнство. В некоторых странах эти услуги запрещены законом или сильно ограничены, поэтому пациенты едут туда, где процедуры доступны и легальны.

Офтальмология

Лазерная коррекция зрения, лечение катаракты и глаукомы, операции на сетчатке. В России известна клиника «Микрохирургия глаза» имени Святослава Фёдорова в Омске, куда едут пациенты со всей страны.

Внутренний медицинский туризм в России: куда ехать

Россия — огромная страна с неравномерным распределением медицинских ресурсов. Лучшие специалисты и оборудование сконцентрированы в нескольких городах.

Москва — федеральные медицинские центры по всем направлениям. НМИЦ нейрохирургии имени Бурденко, НМИЦ онкологии имени Блохина, НМИЦ сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева и многие другие.

Санкт-Петербург — более 350 тысяч медицинских туристов за 2021–2022 годы. Развиты кардиохирургия, онкология, трансплантология.

Краснодар и юг России — санаторно-курортное лечение, реабилитация.

Сколько стоит медицинский туризм

Стоимость зависит от страны, сложности процедуры и уровня клиники. Приведём примеры для понимания порядка цен.

Диагностика (полное обследование организма):

• Россия — 50–150 тысяч рублей

• Турция — 3–5 тысяч евро

• Индия — 6–10 тысяч евро

• Германия — 15–25 тысяч евро

• США — 30–50 тысяч евро

Кардиохирургия (аортокоронарное шунтирование):

• Россия — от 5 тысяч долларов

• Индия — 7–10 тысяч долларов

• Израиль — 20 тысяч долларов

• США — 120–130 тысяч долларов

Ортопедия (замена коленного сустава):

• Россия — до 5 тысяч долларов

• Таиланд — 8–12 тысяч долларов

• Израиль — 20 тысяч долларов

• США — 30–40 тысяч долларов

Стоматология (имплантация одного зуба):

• Турция, Чехия — 500–800 евро

• Германия — 1 500–2 500 евро

• США — 3 000–5 000 долларов

Пластическая хирургия (ринопластика):

• Турция — 2–4 тысячи евро

• Южная Корея — 4–8 тысяч евро

• Германия — 6–10 тысяч евро

К медицинским расходам нужно добавить:

• перелёт (10–100 тысяч рублей в зависимости от направления);

• проживание (от 30 до 200 евро в сутки);

• виза (если требуется);

• услуги переводчика (если не включены в пакет);

• трансферы;

• питание.

Часто клиники предлагают комплексные пакеты, где всё включено, кроме перелёта.

Как правильно организовать медицинскую поездку

Шаг 1. Определите цель и соберите документы

Чётко сформулируйте, что вам нужно: диагностика, второе мнение, конкретная операция или лечение заболевания.

Подготовьте медицинские документы:

• Выписки из истории болезни

• Результаты анализов и обследований

• Снимки (МРТ, КТ, рентген) на цифровых носителях

• Список принимаемых лекарств

• Заключения врачей

Часто эти документы нужно перевести на язык страны, где планируется лечение.

Шаг 2. Выберите страну и клинику

Изучите, в каких странах развито нужное вам направление медицины. Почитайте независимые рейтинги и отзывы пациентов.

Проверьте аккредитации клиники:

• JCI (Joint Commission International) — международная аккредитация, подтверждающая высокие стандарты качества

• ISO — сертификат качества управления

• OECI, ESMO — для онкологических центров

Убедитесь, что в клинике работают квалифицированные специалисты. Проверить можно по публикациям врачей в медицинских журналах, их образованию и опыту.

Шаг 3. Получите предварительную консультацию

Многие международные клиники предлагают бесплатные онлайн-консультации. Вы отправляете медицинские документы, врач их изучает и высылает предварительный план лечения с ориентировочной стоимостью.

Это поможет понять:

• Может ли клиника вам помочь

• Какие процедуры потребуются

• Сколько времени займёт лечение

• Во сколько это обойдётся

Получите предложения от 2–3 клиник, чтобы сравнить подходы и цены.

Шаг 4. Оформите визу и документы

Для медицинского туризма во многих странах существует специальная медицинская виза. Она оформляется на основании приглашения от клиники.

Обычно требуются:

• Приглашение от медицинского учреждения

• Подтверждение финансовой состоятельности

• Медицинские документы

• Загранпаспорт

• Фотографии

Шаг 5. Организуйте логистику

Забронируйте:

• Авиабилеты с возможностью переноса дат (на случай задержек лечения).

• Жильё рядом с клиникой или воспользуйтесь услугами клиники по размещению.

• Медицинскую страховку для выезжающих за рубеж.

Многие клиники предлагают встречу в аэропорту и трансфер. Если едете с сопровождающим, уточните, оформит ли клиника приглашение и для него.

Шаг 6. Подготовьтесь к поездке

Климат. Резкая смена климата может повлиять на самочувствие. Особенно это важно для диабетиков — в жарких странах всасывание инсулина может ускориться. Учитывайте этот фактор при выборе страны.

Язык. Заранее узнайте, предоставит ли клиника переводчика. В некоторых странах (Израиль, Германия, Турция) многие медики владеют русским языком.

Финансы. Уточните, какая часть оплаты вносится авансом, а какая — по факту. Узнайте, включены ли в стоимость лекарства, расходные материалы, палата, питание.

Связь с родными. Договоритесь, как будете поддерживать связь. Купите местную SIM-карту или подключите роуминг.

Шаг 7. Пройдите лечение

В клинике вас встретит координатор для иностранных пациентов. Он поможет со всеми организационными вопросами.

Не стесняйтесь задавать вопросы врачам:

• Какие риски несёт процедура

• Какие альтернативные методы существуют

• Что будет после операции

• Когда можно вернуться домой

• Потребуется ли дальнейшее наблюдение

Все важные разговоры с врачами желательно записывать на диктофон (с их разрешения) или попросить письменное резюме.

Шаг 8. Организуйте наблюдение после возвращения

Узнайте у врачей в зарубежной клинике:

• Какие анализы и обследования нужно будет делать дома

• Как часто

• На что обращать внимание

• В каких случаях срочно связываться с ними

Договоритесь о возможности онлайн-консультаций. Найдите врача по месту жительства, который будет наблюдать вас и сможет связаться с зарубежными коллегами при необходимости.

Риски медицинского туризма: о чём нужно знать

Медицинские риски

Смена климата. Резкая смена климатических условий может ухудшить самочувствие, снизить иммунитет, замедлить восстановление после операции.

Инфекции. Риск заразиться инфекциями, специфичными для страны лечения. Бактерии с геном blaNDM-1 были занесены в Англию и США медицинскими туристами из Индии и Пакистана.

Осложнения в полёте. После некоторых операций противопоказаны авиаперелёты в течение определённого времени. Планируйте поездку с запасом времени на восстановление.

Организационные риски

Языковой барьер. Непонимание в важных вопросах может привести к ошибкам. Всегда требуйте профессионального переводчика для медицинских консультаций.

Недобросовестные посредники. На рынке медицинского туризма много агентств-однодневок. Проверяйте репутацию посредника, читайте отзывы, требуйте договор.

Скрытые расходы. Иногда первоначальная цена не включает важные услуги: расходные материалы, лекарства, дополнительные обследования. Требуйте детальную смету.

Как снизить риски

1. Проверяйте квалификацию конкретного врача, а не только репутацию клиники

2. Оформляйте страховку от осложнений

3. Внимательно читайте договор с клиникой

4. Не гонитесь за самой низкой ценой

5. Получите второе мнение от независимого специалиста

6. Планируйте достаточно времени на восстановление перед возвращением домой

Как выбрать агентство медицинского туризма

Если организовывать поездку самостоятельно сложно, можно обратиться к посредникам — агентствам медицинского туризма. Они помогают с выбором клиники, оформлением документов, переводами, логистикой.

На что обратить внимание:

• Опыт работы. Узнайте, сколько лет агентство на рынке. Новички часто обещают золотые горы, но не имеют наработанных связей с клиниками.

• Отзывы реальных пациентов. Почитайте независимые отзывы, а не только те, что размещены на сайте агентства. Пообщайтесь с теми, кто уже пользовался услугами.

• Прозрачность цен. Добросовестное агентство предоставит детальную смету с разбивкой всех расходов. Насторожитесь, если вам называют только итоговую сумму без расшифровки.

• Юридическое оформление. Обязательно заключайте договор. В нём должны быть прописаны все услуги, сроки, ответственность сторон, условия возврата денег.

• Поддержка во время поездки. Уточните, будет ли представитель агентства сопровождать вас в клинике или вы будете предоставлены сами себе.

Телемедицина: альтернатива поездке

Не всегда нужно физически ехать в другую страну. В некоторых случаях достаточно онлайн-консультации.

Что можно получить дистанционно:

Второе медицинское мнение. Вы отправляете свои документы и снимки, зарубежный специалист их изучает и даёт заключение: согласен ли он с диагнозом, правильно ли назначено лечение, какие есть альтернативы.

Интерпретацию сложных снимков и анализов. Иногда разные врачи по-разному трактуют результаты МРТ или КТ. Консультация у опытного радиолога поможет внести ясность.

План лечения. Врач может составить подробный план лечения, который вы будете выполнять у себя дома под наблюдением местного врача.

Контроль лечения. После операции или курса терапии можно регулярно консультироваться с зарубежным специалистом онлайн, отправляя результаты контрольных обследований.

Подводя итоги

Медицинский туризм — это возможность получить качественную медицинскую помощь там, где она лучше, быстрее или доступнее. Главное — грамотно спланировать поездку, выбрать проверенную клинику и учесть все риски.